Leucemia acută este o boală neoplazică caracterizată prin pierdera capacității de diferențiere și maturație a celulelor hematopoietice, infiltrația maduvei și a altor organe cu aceste celule imature, nediferențiate, insuficiența medulară cu anemie, neutropenie și trombocitopenie.

Manifestări clinice: - simptome comune tuturor tipurilor de leucemie:

   - febră inexplicabilă sau frisoane, infecții frecvente, transpirații abundente nocturne, oboseală persistentă, slăbiciune generală, inapetență, pierdere în greutate, echimoze spontane.

  Colectarea celulelor leucemice poate cauza diferite simptome: cefalee, confuzie,, tulburări în echilibru, vedere, inflamarea ganglionilor limfatici, hipertrofia ficatului sau a splinei, dificultăți în respirație, grață sau vărsături, dureri abdominale, dureri osoase sau articulare, slăbiciune sau pierderea controlului muscular, mici leziuni ale pielei.

Explorări paraclinice:

• analisa generală a săngelui;
• trombocitopenia;
• hemograma (se depistează celulele blastice);
• tehnici imagistice: radiografia, ecografia, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică;
• puncția lombară sau prelevarea de lichid cefalorachidian;
• biopsia și puncția osoasă.

Tratamentul:

• reducerea remisiunii (administrarea chimioterapie iintensive);
• consolidarea remisiunii;
• profilaxia neuroleucemiei (tratament complex) ;
• tratamentul de menținere în perioada de remisiune (reducerea maximală a cantității de celule blastice);
• tratament medicamentos (la domiciliu și spitalizare)

                 L E U C E M I A    L I M F O C I T A R Ă    C R O N I C Ă

Leucemia limfocitară cronică – prezintă un proces limfoproliferativ, al cărui substrat morfologic îl formează limfocitele mature.

În stadiul  inițial numărul de leucocite nu depășește 30,0x109/l pacienții sunt asimptomatici. În acest acz ganglionii limfatici nu sunt măriți, ficatul și splina nu se palpează.

Investigații suplimentare speciale:

• determinarea nivelului imunoglobulinelor în serul sangvin;
• coagulograma,
• radiografia n ansamblu al toroacelui;
• examenul ultrasonografic al organelor cavității abdominale;
• electrocardiografia.

Complicațiile: - sunt complicațiile infecțioase (pneumonia, flegmoane, furunculoze) ca rezultat al diminării imunității. Procesele infecțioase bacteriene decurg foarte grav și sunt și cauza decesului.

Tratamentul antibacterian și antimicotic se indică în scop profilactic sau curativ; trasplantul de celule stem hematopoietice este indicat în cazuri cu risc crescut de recădere.

                      L E U C E M I A    M I E L O I D Ă     C R O N I C Ă

Leucemia mieloidă cronică – constituie un proces tumoral clonal mieloproliferativ, care rezultă din transformarea malignă prin mutație la nivelul celulei stem pluripotente cu menținerea capacității de  diferențiere către toate liniile celulare.

Leucemia mieloidă cronică reprezintă o patologie oncoligică relativ frecventă.

Factorii de risc:

- iradierea ionizată excesivă a personalului;

- pacienții tratați cu radioterapie.

Manifestări clinice:

-   sindromul amenic;

-   sindromul hemoragic;

-    sindromul de complicații infecțioase;

-    splenomegalie progresivă cu numărul de leucocite.

Complcații:

• complcațiile infecțioase în faza de accelerare și acută (otită, abces);
• complcațiile hemoragice în faza de accelerare și acută (gastrointestinală, cerebrală);
• complcațiile trombotico-vasculară (infarct, tromboze).

Explorări paraclinice:

 - hemoleucograma- trombocite plus reticulocite (ca la toate tipurile de leucemie).

Tratament (ca la toate tipurile de leucemie). hemostaic, transfuzional de suport,  supravegherea pacienților cu leucemie mieloide cronică