Definiție. Insuficiența cardiacă cronică este un sindrom clinic sau starea fiziopatologică datorită incapacirății inimii de a asigura debitul circulator necesar activității metabolice tisulare sau acesta se poate realiza numai în condițiile unei presiuni de umplere cardiacă crescută.

Insuficiența cardiacă cronică  - un sindrom care afectează progresiv funcția cardiacă.

Insuficiența cardiacă congestivă – creșterea presiunii venoase în insuficiența cardiacă.

Clasificarea insuficienței cardiace cronice (NYHA, New York Heart  Association):

NYHA I          -  fără simptome la efort normal;

NYHA II        – simptome ușoare la efort normal, diminuarea capacității de efort obișnuit;

NYHA III       -  diminuarea considerabilă a capacității de efort la efort obișnuit,â. Simptome apar în

                           urma unei activități ușoare, mici;

NYHA IV       -  incapabil de a efectua orice exercițiu fizic fără a-i provoca discomfort.Simptomele

                           insuficienții cardiace acute sunt  prezente și în repaus. 

Factorii declanșători sau agravanți: infecția acută pulmonară sau embolia pulmonară, infarctul miocardic asimptomatic, aritmiile, hipertensiunea arterială severă,prezența endocarditei bacteriena, puseu de cardită reumatismală, tireotoxicoza, anemia severă, adenomul de prostată cu retenție de urină, sarcină, administrarea excesivă de estrogeni sau de cortizon, aportul exagerat de natriu, eforturile fizice exagerate, emboliile pulmonare, perfuziile intravenoase cu cantități mari de lichide.

Manifestările clinice: dispnee, ortopnee, astm cardiac, dispnee paroxistică nocturnă, tusea iritativă uscată, edemul pulmonar, edemele cardiace, fatigabilitatae(slăbiciuni musculare).

Explorări paraclinice: hemoleucograma;

                   analiza biochimică a săngelui;

                   analiza urinei;   ionograma;

                   glicemia, lipidele;

                   elecrocardiograma;   radiografia cutiei toracice;

                   ecocardiografia; (și la stres);

                   testul  mers plat timp de 6 min;

                   test de efort;   rezonanță magnetică nucleară;

                   cardiologie nucleară;  evaluarea funcției pulmonare;

                   anghiografia coronariană; catetirismul arterial pulmonar;

                   biopsia edomiocardică.

Tratament: abordarea nonfarmacologică;

                     regimul de viață;

                     tratament medicamentos;

                     profilaxia;

La ora actuală nu există un tratament care să vindece definitiv insuficiența cardiacă cronică.