Definiție.  Cancerul gastric  peprezintă un proces neoplazic al stomacului, care se caracterizează prin degenerare celulară a țesuturilor gastrice cu extinderea endofită sau exofită a tumorii și apariția pe parcurs a dereglărilor funcționale ale stomacului, dar și a organelor învecinate, adesea cu manifestări peritoneale.  

Factorii de risc:   mediu -  infecția cu Helicobacter Pylori; dietetici (excese); fumatul; alcoolul;

                    genetici – cancer gastric familiar; grupa sanguină A(II); polipoza adenomatoasă familiară;

                   afecțiuni predispozante – gastrita cronică; anemia pernicioasă; metaplazia intestinală; polipi gastrici; displazie epitelială gastrică; boala Menetrier (gastropatie hipertrofică).

Principii de clasificare:

• forma exofită sau fugoidă – aspect de polip, tumoarea pe pereții stomacului este minimă;
• forma endofită sau infiltrativă – răspîndire ocultă a tumorii cu micșorarea cavității gasatrice;
• forma plată – provoacă hemoragii, dereglări, leziuni trofice;
• forma ulceroasă – apariția metastazelor paradiafragmatice și paramediastinale;
• forma de farfurie – ulcerație a mucoasei cu marginile îngroșate;
• forma mixtă sau tranzitocelulară – provoacă o imobilizare persistentă a regiunii stomacului cu încetinirea tranzutului alimentar.

Stadii evolutive:  

• Stadiu I (T1, N0; M0),dimensiunile tumorii 2cm diametru;
• Stadiu II (T2, N1, M0), apariția primelor matastaze, tumoarea pînă la 4cm;
•  Stadiul III (T3,N2 sau-șiN3, M0) tumoarea depășește 4cm, metastaze multiple dar încă regionale;
•  Stadiul IV ( T4, N4, M1, cancer distructiv)deverse complcații, metastaze la distanțe în colectorul limfatic, pancreatic, intestinal, ganglioni limfatici cervicali, sistemul limfovascular.
•  

Manifestări paraclinice:

        Sindromul canceros gastrointestinal precoce sau minor;

         Sindromul canceros gastrointestinal tardiv sau major.

Complicații: - stenoza pilorică sau esofagiană –prin vome;

• hemoragia digestivă superioară – prin vome sanguinolente;
• antrenarea nemijlocită sau infiltrarea matastazică a organelor invecinate sau la distanță – fisturi gastrocolice, perforații sau penetrații.

Principii de tratament:

• Spitalizare însoțit de un examen rigoros și sofisticat;
• regimul alimentar;
• tratament chimioterapeutic;
• radioterapia(dar nu prea are valoare);
• tratament chrurgical;