Cancerul renal  este o afecțiune malignă care afectează rinichii. Acesta se dezvoltă ca urmare a proliferării  necontrolate a celulelor care alcătuiesc acest organ.

  Etiologie. Cauzele: componenta ereditară și numeroși factori de risc dovediți:

• fumatul – riscul cu 40% mai mare;
• consumul excesiv de carne și obezitatea mai ales la femei;
• consumul aduziv de analgetice, expunerea profesională la asbest,  produse pertoliere;
• vîrsta înaintată sporește riscul apariției hipernefromului renal.

Clasificarea:

• adenocarcinomul renal – forma cea mai întîlnită de cancer renal – 75% din cazuri;
• nefroblastomul denumită și tumoarea Wilms, afectează băieții de pănă la 4 ani;
• cancerul urotelial care se dezvoltă în țesuturile căilor excretorii ale rinichilor, cei mai predispuși sunt fumătorii.

Stadializarea TNM:

T – tumoarea primară;

Tx – tumoarea primară nu poate fi evaluată;

T0 – nu există evidența tumoarii primare;

T1 – tumoarea sub 7cm limitată la rinichi;

T2 – tumoarea mai mare de 7cm limitată la rinichi;

T3 – tumoarea invadează țesutul celulo-grasos, glanda suprarenală sau venele;

T3a – tumoarea invadează țesutul celulo-grasos, perirenal și/sau glanda suprarenală;

T3b – tumoarea invadează venele renale sau vena cavă inferioară în porțiunea subdiafragmatică;

T3c – tumoarea se extinde în vena cavă inferioară supradiafragmatic sau invadează peretele venei cave inferioare;

T4 – tumoarea depășește fascia Gerota;

N – ganglionii limfatici regionali;

Nx – ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați;

N0 – nu există invadare ganglionară;

N1 – metastază într-un singur  ganglion limfatic regional;

N2 – metastase în mai mulți ganglioni limfatici regionali;

M –metastaze la distanță;

Mx –metastazela la distanță nu pot fi evaluate;

M0 –fără metastaze la distanță;

M1 –metastaze la distanță prezente.

Sindromul paraneoplazic:

• poliglobulia urmare a secreției de eritroproteină de către tumoare sau țesutul peritumoral;
• hipertensiunea arterială destul de frecventă;
• febra mare;
• disfuncția hepatică, scăderea libidoului și apariția ginecomastiei;
• hipercalcemia.

Explorări paraclinice:

• examenele de laborator;
• hemoleucograma;
• examenul biochimic al săngelui;
• examene imagistice;
• radiografia renală simplă;
• urografia intravenoasă;
• tomografia computerizată;
• ecografia;
• rezonanța magnetică nucleară;
• biopsia renală.

Tratamentul:

• tratament chirurgical;
• radioterapia;
• chimioterapia sistemică;
• hormonoterapia;
• imunoterapia;
• tratament paleativ în stadiul final.

Dispensarizarea:

Prognosticul depinde destadiul bolii.