Lupusul eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic este o maladie autoimună  polisindromică  de etiologie necunoscută, care se dezvoltă pe fondul proceselor de imunoreglare imperfecte genetic, asociată cu hiperproducția anticorpilor antinucleari.

Lupusul eritematos sistemic  - modificări la nivelul pielii roșu-violacee și sensibile la soare, în zona pomeților.

Etiologie: -  factorii genetici, endocrini și de mediu (infecțiile virale, bacteriene, expunerea la radiații ultrafiolete.

 

Criteriile de diagnostic a Lupusului  eritematos sistemic:

1.    Eritem facial;                                               

2.    Discoid;                  

3.    Fotosensibilitate;

4.    Ulcerații ale mucoasei;                                                                     

5.    artrita neerozivă;               

6.    serozite (efuzie pleurală sau pericardială);

7.    atingeri renale: protenirie sau cilindrurie;

8.    afectarea sistemului nervos central : convulsii; psihoze,

9.    modificări reumatologice: anemie hemolitică cu reticulocitoză; leucopinie, limfopenie; 

                                                trombocitopenie;

  1. tulburări imunologice: celule LE-pozitiv sau anticorpi antiADN anti-SM; testul serologic la sifilis

                                             fals pozitiv  pe parcurs de 6 luni; anticorpi antinucleari (ANN).

 

Manifestări articulare și musculare:  migratoare; nonerozive și nondeformante; mai frecvent afectate articulațiile interfalangiene; mialgiile manifestate prin astenie musculară proximală, dureri și oboseală musculară.

Manifestări  cutanate și mucoase:   leziuni de mare diversitate;  se vindecă fără cicatrice; urticărie hemoragică,  noduli subcutanați.

Manifestări pleuropulmonare:  afectarea plămănilor însoțit cu dispnee și tuse cu hemoptizii.

Manifestări cardiace: atingerea cardiacă, (dureri retrostenale,, tahicardie poate apărea infarctul miocardic și hipertensiune arterială..

Manifestări vasculare și abdominale: fenomenul Raynaud, gangrana extremităților, disfagie, anorexie, grețuri, vărsături,  dureri abdominale, hepatomegalii.

Manifestări hematologice, renale și neuropsihice: este frecventă anemia, leucopenia, trombociptopenie, adenopatii, afectarea renală duce la insuficiența renală, cefalee, tulburări neuropsihice, convulsii, boala cerebrovasculară.

 

Tratamentul: depinde de localizarea și severitatea bolii:

  • evitarea expunerii la soare; contactul cu pacienții cu infecții virale, vaccinările cu precauție; transfuzii de sănge sub strictă supraveghere;
  • tratament cu preparate de linia  întîi;
  • administrarea cirostaticelor;

creme protectoare pentru soare.

Discuții :

Comentarii
Încarcă

Lasă un comentariu :