Pancreatita cronică

Definiței. Pancreatita cronică  -este o boală inflamatorie evilutuvă, de etiologie variată, caracterizată prin fibrpză și atrofie continuă și progresivă a parenchimului pancreatic, însoțită uneori de calcificări, asociată sau nu cu manifestări de insuficiență pancreatică.

 

Manifestări clinice: Durerea este simptomul cardinal. Este caracterizată prin:

  • sediul epigastric în regiunea supraombicală;
  • iradierea dorsală, durere în centru;
  • declanșarea frecventă după mese abundente și alcoolizare acută;
  • caracter continuu cu peste 24  ore ceea ce deosebește de colica biliară;
  • restricție alimentară.

Scăderea ponderală  - al doilea simptom;

Sindromul dispeptic - cu apariția icterului;

Sindromul de malabsorbție – apariția scaunului voluminos, consecintă a lipsei lipazei și a PH-lui duodenal;

 

Explorări paraclinice: Lipsesc modificările în hemoleucogramă;
   -     evaluarea funcției exocrine a pancreasului;

  • aprecierea conținutului enzimelor pancreatice în urină și fecale;
  • hiperamilazuria;
  • examenul coproligic cuevidiența steatoreei;
  • teste invazive;
  • cercetarea funcției endocrine a pancreasului;
  • testul standart de toleranță la glucoză;
  • stabilirea conținutului insulinei, glucogonului, somatostatinei.

 

Metode instrumentale: examenul radiologic;

  • ultrasonografia transabdominală a pancreasului;
  • ultrasonografia endoscopică;
  • colangiopancreatografia endoscopică;
  • tomografia computerizată;
  • rezonanța magnetică nucleară;
  • fibroesofagogastroduodenoscopia.

 

Tratament: Tratament etiologic  (înlăturarea factorilor cauzali);

  • regimul alimentar;
  • tratamentul medicamentos;
  • terapia antioxidantă;
  • remedii psihotrope;
  • profilaxia secundară și primară pentru prevenirea pancreatitei cronice.

 

 

Discuții :

Comentarii
Încarcă

Lasă un comentariu :