Supurațiile pulmonare

Definiție. Abcesul pulmonar reprezintă o necroză clar limitată a țesutului pulmonar, cauzată de o infecție microbiană, cu formarea cavității și umplerea ei cu puroi și resturi tisulare.

 

Definiție. Gangrena pulmonară (pneumonie necrozată) este forma cea mai grea a supurațiilor pulmonare, caracterzată prin formarea mai multor focare de necroza sau printr-o necroză masivă a țesutului pulmonar, fără tendința clară de delirmitare de la țesutul normal, cu distrucție a regiunilor necrotizate.

 

Etiologie: - Agenții infecțioși (anaerobi) -90%.

Cel mai frecvent se dezvoltă:

  • la pacienții vărstnici;

-     pacienții cu patologie dentară sau otorinolaringologică;

  • la persoanele care fac abuz de alcool;
  • persoanele cu dereglări ale reflexului de deglutiție;
  • sindrom convulsiv; neoplasm pulmonar;
  • după traumatisme toroacice.

 

Morfologia abcesului pulmonar:

  1. faza pneumonică;
  2. faza de abces constituit;
  3. faza de cronicizare.

 

Manifestările clinice: Primul stadiu (formarea abcesului) constituie faza pneumonică caracterizată prin sindrom toxico- infecțios cu intensitate maximă, fără răspuns la tratament.

                                    Al doilea stadiu (abces constituit) caracterizat prin erupția abcesului și eliminarea momentală a unei cantități mari de spută purulentă. În acest caz se agravează dispnea și durerea toroacică..

Complicații: Enfizem  - îl dezvoltă 25% din bolnavi;  abces cerebral.

Explorări paraclinice: -   Hemograma;

  • Examenul biochimic;
  • Hemoculturile;
  • Examenul sputei;
  • Examenul bacteriologic al sputei;
  • Examenul radiologic;
  • Tomografia simplă;
  • Tomografia computerizată;
  • Bronhoscopia;

 

Tratament: Tratamentul  medicamentos;

  • Tratament chirurgical;
  • Profilaxia primară și secundară

Discuții :

Comentarii
Încarcă

Lasă un comentariu :