Urticăria se caracterizează prin erupții cu elemente dormice acavitare de natură imflamatorie acută, diferite ca dimensiune, colorație și formă, care sunt definite prin edemațierea stratului dermic papilar și reactivitatea vasculară din zona lezională.

 Urticăria depășește astmul bronșic ca incidență, dar se apropie de aceasta ca gravitate și severitate prognostică după costurile diagnosticului, tratamentului, și repercursiunile sale asupra indicilor de calitate a vieții.

Clasificarea:    după criteriul evolutiv:

• urticăria/ angioedem acută (durează 12-16 ore pănă la 6 săptămănî);

-     urticăria /angioedem cronică (durează peste 6 săptămănî);

 după factorul declanșator:

• spontană (non-fizică);
• urticărie la factorii fizici (frig, căldură..);
• alte tulburări ( acvagenică, de contact, colinergică);
• urticărie idiopatică (diagonstic de excludere);
• angoiedemul poate fi: alergic,non-alergic,idiopatic;

după mecanismul patogenic:

• urticăria/ angioedemul prin reacție de hipersensibilitate ( alimente, înțepături de insecte);
• urticăria/ angioedemul prin reacție pseudoalergică (medicamente);
• urticăria/ angioedemul prin reacție toxice;
• urticăria/ angioedemul cu complexe imune (posttransfuzional, asociată bolilor de sistem, asocoată malignităților).

Etiologia urticăriei: predispunerea ereditară  - pentru maladii alergice cu transmitere poligenică;

• alergie alimentară ( veritabilă și falsă)– reacții la apariția consumului unui aliment;
• dezvoltarea gastritei favorizează dezvoltarea  pseudoalergiei;
• alergia medicamentoasă, care este greu de clasificat;
• alergodermatozele.

Manifestările clinice: urticărie dermografică: elementul principal – papula pruriginoasă cu eritem ce amintește o înțepătură de țănțar sau urzicătură;

  Frigore : apariția edemului angioneurotic după crioexpunere (apă, aer...);

Urticărie familială a frigore: care se transmite prin ereditate;

Urticărie solară: se  declanșeasă la căteva secunde după acțiunea luminii solare;

Urticăria colinergică: (hipertermică difuză)  elemente papuloase punctiforme intens pruritice, erupțiile apar pe față, găt care apar după duș fierbinte, schimb brusc de temperatură, emoții puternice;

Urticărie termică: apare la contacte termice locale;

Edemul angioneurotic vibrațional ereditar: edem și prurit local;

Urticăria papuloasă: papule eritematoase, intens pruriginoase de diferite dimensiuni.

Investigațiile clinice și de laborator: în cîteva etape în dependență de tipul de urticărie:

• analiza catamnestică;
• examenul fizical;
• investigații instrumentale și de laborator: examenul clinic și biochimic al săngelui, examenul sumar al urinei,  corpograma, examenul parazitolojic, examenul bacteriologic al maselor fecale, investigațiile radiologică a organelor toracice, ultrasonografia organelor abdominale, sondajul duodenal, endoscopia stomacului și a duodenului,  ECG,REG,EEG,FRE, scintigrafia ficatului, consultul specialiștilor.

Tratamentul:

1. Profilaxia primară a sensibilității pacienților (regimuri eliminatorii),
2. Jugularea puseului acut;
3. Controlul asupra inflamației alergice (terapia de bază);
4. Corecția maladiilor asociate;
5. Reglarea macanismelor imune ce determină evoluția urticăriei<
6. Tratament medicamentos.